V České republice se stále častěji setkáváme s pojmem sliding scale terapie, který slibuje úpravu ceny podle finanční situace klienta. Sliding scale v terapii představuje model, kdy si klient a terapeut dohodnou cenu tak, aby byla dostupná i pro osoby s nízkým příjmem.
Klíčové body
- V ČR není formalizovaný sliding‑scale model, ale pojišťovací příspěvky plní podobnou funkci.
- Cena terapie se v Praze pohybuje od 600 Kč do 1900 Kč za 50 minutové sezení.
- Pojišťovny (ZP MV ČR, ČPZP, OZP) poskytují příspěvky až 400 Kč na sezení, maximálně 10 sezení ročně.
- Žádost o příspěvek má čtyři jasné kroky: výběr terapeuta, smlouva, podání dokumentace, schválení.
- Legislativa se mění - do 2027 má být systém podpory duševního zdraví výrazně rozšířen.
Co je sliding scale a jaký má smysl?
Termín sliding scale pochází z angličtiny a doslova znamená „klouzavá stupnice“. V kontextu terapie to znamená, že cena se „posouvá“ podle toho, kolik si klient může dovolit zaplatit. Model podporuje inkluzivitu - lidé, kteří by si standardní tarif nemohli dovolit, získají přístup k psychologické podpoře.
V ČR se tento přístup běžně neobjevuje jako pevně kodifikovaný program. Místo toho fungují příspěvky zdravotních pojišťoven, které snižují část nákladů podle finanční situace klienta. Přesto se však najdou i samostatní terapeuti, kteří nabízejí individuální úpravy cen po důkladném rozhovoru o rozpočtu.
Jak funguje sliding scale v České republice?
Od roku 2023 byly v ČR zavedeny příspěvky z fondu prevence, které umožňují pojišťovnám hradit část terapie u soukromých poskytovatelů. Hlavní hráči jsou:
- Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra (ZP MV ČR) - až 4000 Kč ročně (max. 400 Kč na sezení, max. 10 sezení).
- Česká průmyslová zdravotní pojišťovna (ČPZP) - až 3000 Kč (500 Kč na sezení, max. 6 sezení).
- Občanská zdravotní pojišťovna (OZP) - až 10 000 Kč, což je nejvyšší podpora v zemi.
Tyto příspěvky lze čerpat jen od terapeutů, kteří jsou členy jedné z členských organizací, např. Česká asociace pro psychoterapii nebo Česká psychoterapeutická společnost. To zaručuje kvalitu a splnění odborných standardů.
Ceny terapie v Praze a ostatních regionech
Podle údajů z roku 2024 se cena 50 minutového sezení pohybuje široce:
| Typ terapie | Obvyklá cena (Kč) | Max. příspěvek pojišťovny (Kč) | Finální cena po příspěvku (Kč) |
|---|---|---|---|
| Individuální (Praha) | 1000 - 1900 | 400 (ZP MV ČR) | 600 - 1500 |
| Párová | 1800 - 1900 | 500 (ČPZP) | 1300 - 1400 |
| Skupinová | 650 - 800 | 400 (ZP MV ČR) | 250 - 400 |
| Intenzivní (4 sezení/měsíc) | 801 - 1251 (Hedepy) | 0 - 500 (podle pojišťovny) | 300 - 800 |
Jak vidíte, i při maximálním příspěvku může finální cena značně kolísat - záleží na tom, jaký typ terapie a jaký tarif terapeut uplatňuje.
Jak požádat o příspěvek - krok za krokem
- Vyberte terapeuta registrovaného v adresáři pojišťovny (např. prostřednictvím platformy Mindwell).
- Uzavřete smlouvu s poskytovatelem terapeutických služeb (např. Hedepy nebo Family Hub).
- Připravte dokumentaci: potvrzení o příjmech za poslední 3 měsíce, výpis z Úřadu práce (pro nezaměstnané) nebo roční výkaz pro živnostníky.
- Podání žádosti přes web pojišťovny nebo integrovaný formulář na platformě poskytovatele. Většina systémů vyžaduje nahrání souborů a souhlas s zpracováním osobních údajů.
- Čekání na schválení: průměrná doba je 7‑14 dnů. Po schválení obdržíte kód nebo potvrzení, který předložíte terapeutovi.
- Začátek terapie: služby lze čerpat jen po schválení, není možné požadovat retroaktivní úhradu za už proběhlá sezení.
Pokud je žádost zamítnuta, máte právo podat odvolání do 15 dnů podle zákona č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění.
Kde najít terapeuta, který nabízí úpravu ceny?
Nejlepší cesta je využít online platformy, které jsou už propojené s pojišťovnami. Například:
- Mindwell - integrace s ZP MV ČR, ČPZP a OZP, možnost okamžitého náhledu na dostupné příspěvky.
- Hedepy - nabízí tři cenové úrovně a možnost individuálního rozhovoru o finanční situaci.
- Family Hub - seznam terapeutů členů českých psychoterapeutických sdružení, kde lze filtrovat podle příspěvků pojišťoven.
V malých městech může být výběr omezený, proto je dobré kontaktovat místní psychoterapeutické organizace a zeptat se na možnost snížené ceny přímo.
Praktické tipy a časté chyby
- Dokumentace včas - pojišťovna neakceptuje doplnění po zahájení terapie.
- Transparentnost s terapeutem - otevřeně prodiskutujte svůj rozpočet, než se domluvíte na termínech.
- Nezapomeňte na odvolání - pokud byl váš požadavek zamítnut, neodkládejte podání odvolání.
- Sledujte změny legislativy - do roku 2027 se očekává nový standardizovaný systém podpory, který může změnit výši a počet čerpatelných sezení.
Budoucnost sliding scale a legislativní vývoj
Podle Ministerstva zdravotnictví se v roce 2025 plánuje rozšířit maximální příspěvek OZP z 7 000 Kč na 10 000 Kč a zavést jednotný registrační systém pro všechny pojišťovny. Přestože tradiční sliding‑scale model není v ČR široce rozšířen, tyto kroky připravují půdu pro podobný mechanismus - kombinaci státní podpory a pojišťovacích příspěvků.
Do roku 2027 by měl vzniknout legislativní rámec, který umožní automatické určení výše příspěvku na základě ověřených příjmů. To by odstranilo nutnost individuálního vyjednávání a zvýšilo transparentnost pro všechny klienty.
Často kladené otázky
Jak zjistím, že je terapeut registrován v pojišťovně?
Na webových stránkách pojišťovny (ZP MV ČR, ČPZP, OZP) je veřejně přístupný adresář terapeutů. Platformy jako Mindwell a Family Hub tyto informace zrcadlí a umožňují filtrovat přímo při hledání.
Mohu čerpat příspěvek na terapii, pokud už mám sezení naplánována?
Ne. Příspěvek musí být schválen před zahájením terapie. Pojišťovna nehradí retroaktivně žádné sezení, takže je nutné požádat nejdříve a až po schválení pokračovat.
Jaké dokumenty jsou potřeba pro žádost o sníženou cenu?
Potřebujete poslední výplatní pásky nebo potvrzení o příjmu za 3 měsíce, případně výkaz příjmů za rok pro živnostníky a doklad o příjmu z Úřadu práce pro nezaměstnané.
Co dělat, když je žádost zamítnuta?
Máte právo podat odvolání do 15 dnů. V odvolání uveďte doplňující dokumenty nebo vysvětlení, proč je přiznání příspěvku oprávněné.
Kdy se očekává nástup jednotného sliding‑scale systému?
Podle ministerstva je cíl mít do roku 2027 plně funkční standardizovaný systém, který propojí pojišťovny i státní podporu a automaticky upraví částku dle příjmů.