Uzemněná psychoterapie

Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) vs. Česká psychoterapeutická společnost (ČPtS): Jak vybrat správného terapeuta

Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) vs. Česká psychoterapeutická společnost (ČPtS): Jak vybrat správného terapeuta

Když hledáš psychoterapeuta, nejde jen o to, kdo tě slyší. Jde o to, komu důvěřuješ, kdo má kvalifikaci, která opravdu má smysl, a kdo je zapsán v systému, který tě chrání. V České republice je to složitější, než by se mohlo zdát. Dva hlavní hráči - Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) a Česká psychoterapeutická společnost (ČPtS) - reprezentují dvě různé cesty, jak se stát legitimním terapeutem. A tvůj výběr může ovlivnit nejen kvalitu terapie, ale i to, jak dobře budeš chráněn právně.

Co je ČAP a kdo je jejím členem?

Česká asociace pro psychoterapii (ČAP) je nezávislá organizace, která reprezentuje psychoterapeuty, kteří pracují mimo systém zdravotnictví. To znamená, že ti lidé nejsou zaměstnanci nemocnic nebo klinik. Pracují ve své vlastní praxi, jako živnostníci. Aby se stal členem ČAP, musíš mít magisterský titul v psychologii nebo příbuzném oboru - například sociální práci nebo pedagogice. Pak musíš absolvovat psychoterapeutický výcvik, který trvá minimálně čtyři roky a splňuje evropské standardy Evropské asociace pro psychoterapii (EAP). To zahrnuje nejen teorii, ale i minimálně 250 hodin terapie pod supervizí a vlastní terapii.

ČAP neřídí zdravotnický systém. Není součástí žádné lékařské komory. To je její síla i slabost. Síla je v tom, že je flexibilní. Přijímá různé směry psychoterapie - od psychodynamické přes kognitivně-behaviorální až po systemickou nebo humanistickou. Slabost je v tom, že neexistuje zákon, který by těmto terapeutům dával stejnou právní ochranu jako lékařům. Když někdo řekne „jsem psychoterapeut“, ale není v ČAP, nikdo ho nemůže postihnout. ČAP se snaží změnit to. V roce 2023 spolu s Uní psychologických asociací připravují návrh zákona, který by vytvořil jednotnou odbornou komoru pro všechny psychoterapeuty, ať už pracují v nemocnici nebo ve vlastní kanceláři.

Co je ČPtS a jak se liší od ČAP?

Česká psychoterapeutická společnost (ČPtS) je součástí České lékařské společnosti Jana Evangelisty Purkyně (ČLS JEP). To znamená, že je přímo spojena s lékařskou komorou. Členové ČPtS jsou převážně psychiatři nebo kliničtí psychologové, kteří mají specializaci v systematické psychoterapii. Aby se stal členem ČPtS, musíš nejprve absolvovat specializační vzdělávání v psychoterapii, které trvá minimálně čtyři roky a je schváleno státem. Do roku 2022 ČPtS sama schvalovala tyto výcviky. Od roku 2023 to převzal Institut postgraduálního vzdělávání ve zdravotnictví (IPVZ), ale ČPtS stále má významný vliv - její členové sedí v rozhodovacích komisích.

Prostřednictvím ČPtS je psychoterapie přiznána jako léčebný proces, který může být hrazen z pojištění. To je velká výhoda pro klienty, kteří potřebují dlouhodobou terapii. Pokud máš třeba depresi nebo úzkostnou poruchu, můžeš se obrátit na terapeuta z ČPtS, který má smlouvu s pojišťovnou. Nejde jen o peníze. Tento systém znamená, že terapeut musí dodržovat přísné klinické standardy, dokumentovat postup a podléhat kontrole. Je to jako lékař, jen místo tabletek používá hovor.

Který terapeut je pro tebe ten správný?

Není jednoduchá odpověď: „Vždycky vol ČPtS“ nebo „Vždycky vol ČAP“. Záleží na tom, co potřebuješ.

Pokud máš závažnou duševní poruchu - třeba bipolární poruchu, schizofrenii nebo těžkou depresi - a potřebuješ terapii, která je uznána jako léčebná a hrazená pojišťovnou, vyber si terapeuta z ČPtS. Je to bezpečnější volba, protože jeho kvalifikace je ověřena státem a je v rámci zdravotnického systému. Pokud máš přímo smlouvu s pojišťovnou, můžeš mít terapii zdarma nebo za nízkou spoluúčast.

Pokud ale hledáš terapii kvůli stresu na práci, problémům ve vztahu, hledání smyslu života nebo jen potřebuješ prostor, kde se můžeš vyjádřit bez tlaku, ČAP je skvělá volba. Členové ČAP často pracují s přístupem, který je hlubší, delší a více zaměřený na osobní růst. Mnoho z nich má zkušenosti s terapií dětí a dospívajících, i když to není oficiálně schválené v zdravotnictví. V praxi to znamená, že můžeš najít terapeuta, který ti lépe rozumí, protože nepracuje pod tlakem klinických protokolů.

Je důležité vědět: ČPtS má velmi málo výcviků zaměřených na děti a dospívající. V ČR je pouze jeden schválený výcvik pro dětskou psychoterapii - a ten je spojený s psychoanalytickým směrem. To znamená, že většina terapeutů, kteří pracují s dětmi, nemá oficiální specializaci. Pokud hledáš terapeuta pro dítě, zkontroluj, zda má výcvik v dětské psychoterapii, ať už je členem ČAP nebo ČPtS.

Zlatá cesta se dělí na cestu k nemocnici a cestu skrz les s lidskými stromy, symbolizující dvě cesty psychoterapie.

Co ti říkají platformy jako Hedepy?

Od roku 2023 funguje platforma Hedepy, která ověřuje psychoterapeuty podle kritérií ČAP, ČPtS a Evropské asociace pro psychoterapii (EAP). Když hledáš terapeuta na Hedepy, víš, že tento člověk splňuje minimální evropské standardy. To je důležité, protože v ČR neexistuje žádný veřejný rejstřík, kde by byli všichni terapeuti registrováni. Pokud někdo řekne „jsem psychoterapeut“, ale není v ČAP, ČPtS ani na Hedepy, je to riziko.

Klienti na Hedepy často uvádějí, že si vybírají terapeuty podle toho, zda mají certifikát. Ať už je to z ČAP nebo ČPtS - důležité je, že mají nějaký důkaz kvalifikace. Většina lidí, kteří se obrátí na terapeuta z ČAP, hledá přístup, který je méně klinický a více zaměřený na osobní vztah. Ti, kteří volí ČPtS, často potřebují léčbu, která je uznána jako lékařská.

Co ti říkají lidé, kteří už byli v terapii?

Na Google Maps a na fórech jako Psyon.cz se často objevují recenze. Klienti, kteří byli u terapeuta z ČPtS, často říkají: „Měla jsem těžkou fázi, a ona mi pomohla získat léky a terapii současně.“ To je přesně to, co ČPtS nabízí - integraci s lékařskou péčí. Klienti u terapeutů z ČAP často říkají: „Nikdy jsem si neřekl tolik pravdy.“ Nebo: „Cítil jsem, že mě pochopil, než se snažil mě „vylečit“.“

Na Redditu se objevují i ostřejší komentáře: „Někteří terapeuti z ČAP mají méně přísné standardy.“ To je pravda - ale jen pokud se neřídí kritérii ČAP. Když je členem ČAP, musí splňovat přísná evropská pravidla. Problém je v tom, že neexistuje zákon, který by bránil lidem, kteří si říkají „psychoterapeut“, ale nemají žádnou kvalifikaci. ČAP se snaží to změnit, ale zatím to není zákon.

Lidé drží otázky před rozbitými dveřmi, za kterými se objevují kvalifikovaní terapeuti, zatímco podvodníci zmizí ve stínu.

Co se děje v roce 2026?

Od roku 2023 se věci mění. ČAP a Unie psychologických asociací připravují návrh zákona o psychoterapii, který by vytvořil jednotný systém pro všechny terapeuty. To znamená, že i ti, kteří pracují mimo zdravotnictví, by měli mít stejnou právní ochranu jako lékaři. Pokud tento zákon projde, budou všechny psychoterapeuty registrováni v jednom rejstříku, a budou muset splňovat stejné standardy.

Na druhé straně ČPtS se snaží posílit svou pozici v rámci zdravotnictví. Většina výcviků je stále zaměřena na dospělé, a to je problém. V ČR je potřeba více specializovaných výcviků pro děti, rodiny a dospívající. Pokud budeš hledat terapeuta pro teenagera, nevěř jen na jméno organizace - zeptej se přímo, zda má výcvik v dětské psychoterapii.

Co máš dělat dnes?

Když hledáš terapeuta, nezaměřuj se jen na jméno organizace. Zkontroluj toto:

  1. Je členem ČAP, ČPtS nebo má certifikát EAP? (Hedepy je dobrý nástroj k ověření.)
  2. Má napsané, jaký má výcvik a jak dlouho trval?
  3. Má zkušenosti s tím, co potřebuješ? (Třeba poruchy příjmu potravy, rozvod, ztráta blízkého, dětská terapie?)
  4. Je jeho přístup jasný? Představuje se jako lékař, nebo jako průvodce?
  5. Máš pocit, že tě slyší? První schůzka je test - nevěř jen titulům, věř svému tělu.

Nejde o to, jestli je terapeut z ČAP nebo ČPtS. Jde o to, jestli je kvalifikovaný, etický a jestli s tebou můžeš vytvořit důvěřivý vztah. To je to, co opravdu pomáhá. Organizace jsou jen nástroj. Ty si vybíráš člověka, ne značku.

Je terapeut z ČAP lépe kvalifikovaný než z ČPtS?

Ne, ani jeden není „lepší“ - jen jiný. Terapeut z ČPtS má specializaci schválenou státem a pracuje v rámci zdravotnického systému. Terapeut z ČAP má stejně přísné evropské výcviky, ale pracuje mimo zdravotnictví. Obě cesty vyžadují minimálně čtyři roky výcviku, supervizi a vlastní terapii. Rozdíl je v kontextu, ne v kvalitě.

Mohu si vybrat terapeuta z ČAP, i když mám diagnózu?

Ano, můžeš. Mnoho lidí s diagnózami jako depresie, úzkostná porucha nebo PTSD volí terapeuty z ČAP, protože jejich přístup je méně klinický a více zaměřený na osobní růst. Pokud ale potřebuješ léky nebo spolupráci s psychiatrem, doporučuje se kombinace: terapeut z ČAP pro hloubkovou práci a lékař z ČPtS pro léčbu.

Je terapeut z ČPtS vhodný pro děti?

Ne nutně. V ČR je pouze jeden schválený výcvik pro dětskou psychoterapii, a ten je spojený s psychoanalytickým směrem. Většina terapeutů z ČPtS má výcvik pro dospělé. Pokud hledáš terapeuta pro dítě, zeptej se přímo, zda má specializaci v dětské psychoterapii. Často je lepší volba terapeut z ČAP, který má výcvik v dětské systemické terapii - i když není schválen státem.

Je terapie s terapeutem z ČAP hrazená pojišťovnou?

Obvykle ne. Terapeuti z ČAP pracují mimo zdravotnický systém, takže jejich služby nejsou hrazeny z pojištění. Pokud chceš, aby ti terapie platila pojišťovna, musíš vybrat terapeuta z ČPtS, který má smlouvu s pojišťovnou. Některé soukromé pojišťovny nabízejí doplňkové plány, které pokrývají i terapii z ČAP - ale to je výjimka.

Co dělat, když nevím, jestli terapeut je legitimní?

Zkontroluj, zda je členem ČAP, ČPtS nebo má certifikát od Evropské asociace pro psychoterapii (EAP). Všechny tyto organizace mají veřejné rejstříky. Nejlepší způsob, jak to zkontrolovat, je jít na web Hedepy.cz a vyhledat terapeuta podle jména. Pokud tam není, nevěř mu. V ČR neexistuje zákon, který by bránil lidem, kteří si říkají „psychoterapeut“, ale nemají žádnou kvalifikaci. Ochrana začíná tím, že se ptáš.

Nezapomeň: žádná organizace nezaručí, že ti terapeut bude odpovídat. Ale správná kvalifikace ti dá jistotu, že nejde o náhodného člověka s knížkou. Když vybereš někoho, kdo splňuje evropské standardy, máš větší šanci, že ta terapie opravdu změní tvůj život.

Napsáno Harry Brunt

Jsem psycholog a lektor působící v Olomouci. Píšu články o psychoterapii a duševní pohodě pro odborné i populární magazíny. Konzultuji komunikační strategie pro poradny a neziskové organizace. Snažím se propojit vědu s praxí a psát srozumitelně pro širší veřejnost.

Vše od autora: Harry Brunt