Uzemněná psychoterapie

Rogersovská terapie: Klientsky zaměřený přístup a bezpodmínečné přijetí

Rogersovská terapie: Klientsky zaměřený přístup a bezpodmínečné přijetí

Rogersovská terapie je psychoterapeutický přístup zaměřený na člověka, který vyvinul americký psycholog Carl Rogers v polovině 20. století. Přístup se soustředí na to, aby klient v terapeutické místnosti cítil, že je plně akceptován a pochopen. rogersovská terapie tak nabízí jiný rámec než tradiční psychoanalýza nebo kognitivně‑behaviorální terapie.

Klíčové principy: třetí podmínky terapie

Rogers definoval tři nezbytné podmínky, které terapeut musí v sezení naplnit:

  • Empatie - schopnost cítit a rozumět tomu, co klient prožívá, a následně toto prožívání odrazit zpět.
  • Bezpodmínečné přijetí - terapeut přijímá klienta takového, jaký je, bez hodnocení nebo podmínek.
  • Kongruence - autenticita terapeuta; jeho vnitřní stav a chování jsou v souladu.

Tyto tři postoje tvoří tzv. „nutné a dostačující podmínky“ pro terapeutickou změnu. Když jsou přítomny, klient vnímá bezpečný prostor a má možnost otevřít se svému vlastním procesům růstu.

Historické etapy vývoje

Rogersova práce prošla čtyřmi jasně definovanými etapami:

  1. Nedirektivní (40. léta) - terapeut jen vytváří přijímající atmosféru.
  2. Reflektivní (50. léta) - do terapie vstupuje technika zrcadlení pocitů.
  3. Experiencální (60. léta) - terapeut začíná sdílet i své pocity, čímž rozšiřuje hloubku vztahu.
  4. Komplexní (od 70. let) - spoluprožívání a společné setkání, kde se terapie stává dynamickým dialogem.

Každá etapa odráží posun od čistě přijímající role k aktivnějšímu propojení terapeut‑klient.

Jak se liší od ostatních směrů?

Nejčastější srovnání je s kognitivně‑behaviorální terapií (CBT) a psychoanalýzou. Zatímco CBT se zaměřuje na změnu myšlenek a chování pomocí konkrétních technik, Rogersovská terapie předpokládá, že pokud je vytvořeno vhodné terapeutické klima, změna nastane spontánně. Psychoanalýza se soustředí na podvědomé konflikty a interpretaci snů; Rogersova metoda naopak pracuje s tím, co je přítomně prožívá klient.

Srovnání hlavních psychoterapeutických směrů
Aspekt Rogersovská terapie Kognitivně‑behaviorální terapie Psychoanalýza
Hlavní cíl Podpořit sebeaktualizaci a vlastní směr klienta Modifikovat dysfunkční myšlenky a chování Odhalit a pracovat s nevědomými konflikty
Terapeutova role Ne‑direktivní, empativní, autentický Instruktivní, strukturovaný Interpretativní, analytický
Délka terapie 40‑60 sezení (průměr) 10‑20 sezení (často kratší) Roky až desetiletí
Výzkumná podpora více než 1000 studií potvrzuje účinnost silná evidenční báze, zejména u úzkosti méně kvantitativních dat, spíše kvalitativní
Tři panelové komiksové zobrazení empatie, bezpodmínečného přijetí a kongruence terapeuta.

Typické situace, kde Rogersovská terapie vyniká

Klienti často přicházejí, když potřebují prostor pro hlubší zorientování v minulosti, ztrátě blízké osoby nebo vnitřní zmatek. Příklady:

  • Rozpad dlouhodobého vztahu - terapie pomáhá přijmout prázdnotu a najít smysl.
  • Chronická deprese - dlouhodobá práce na sebereflexi a rozhodování vede ke zlepšení nálady.
  • Existenciální otázky - klient zkoumá smysl života v bezpečném, nepřijímajícím prostředí.

Naopak, pokud klient hledá konkrétní rady nebo rychlé technické nástroje (např. copingové strategie při akutní úzkosti), může být přístup pro něj méně vhodný.

Jak se stát Rogersovým terapeutem?

V České republice je nutné absolvovat specializované školení, které trvá 2‑3 roky a zahrnuje jak teoretické studium, tak osobní terapii. Hlavní dovednosti jsou:

  • Rozvoj empatie a schopnost «zrcadlit» klientovy pocity.
  • Praxe bezpodmínečného přijetí bez jakéhokoli hodnocení.
  • Udržení kongruence - autentičnost v každém setkání.

Častým úskalím začínajících terapeutů je přílišná orientace na techniky a nedostatek důvěry v proces klienta. Řešením je pravidelná supervize a osobní terapie, která pomáhá udržet terapeutovu integritu.

Současné trendy a výzvy

Rogersovská terapie dnes prochází integrací s poznatky z neurověd, zejména v oblasti emoční regulace. Britský terapeut Dave Mearns rozvíjí koncept „hloubky vztahu“, který zdůrazňuje, že kvalita vztahu může být měřena i pomocí neurofyziologických ukazatelů.

V roce 2018 vznikla Česká asociace pro person‑centered přístup, která organizuje workshopy, supervize a první český překlad Rogersových prací, plánovaný na rok 2024.

Budoucnost také zahrnuje hybridní modely, kdy se tradiční lidský kontakt doplňuje o digitální nástroje (online sezení, aplikace pro sebereflexi). Hlavní výzvou je zachovat jádro přístupu - empatii, přijetí a autenticitu - v době, kdy pojišťovny tlačí na krátkodobé, měřitelné terapie.

Česká workshopová scéna, kde terapie spojuje osobní kontakt a digitální nástroje.

Praktický náhled: co očekávat během terapie

Průměrná klientská dráha zahrnuje 40‑60 individuálních sezení, rozdělených do bloků po 8‑10 setkání. První fáze se soustředí na vytvoření bezpečného vztahu (empatie + přijetí). Postupně se klient učí rozpoznávat vlastní pocity, zrcadlit je a nakonec experimentovat se změnami v reálném životě.

Pokud po 12‑16 sezeních klient nepozoruje žádný pokrok, terapeut s ním reviduje cíle a zváží, zda není vhodnější doplnit jiné techniky (např. CBT nástroje). Taková flexibilita je v Rogersově přístupu povolena, ale vždy s ohledem na zachování hlavních podmínek.

Často kladené otázky

Jak dlouho trvá typická terapie?

V praxi se pohybuje mezi 40 a 60 sezení, ale může se prodloužit nebo zkrátit podle individuální motivace a tempa růstu.

Mohu očekávat konkrétní rady od terapeuta?

Rogersovská terapie neklade důraz na přímé rady. Terapeut spíše pomáhá klientovi objevit vlastní řešení skrze reflektování a zrcadlení.

Je tento přístup vhodný pro těžké psychické poruchy?

U závažných stavů (schizofrenie, bipolární porucha) se často kombinuje s farmakoterapií a dalšími metodami. Samotná Rogersovská terapie je pak podpůrná a zaměřená na vztahovou stabilitu.

Jaký je rozdíl mezi „empatií“ a „zrcadlením“?

Empatie je vnitřní prožitek porozumění klientovi. Zrcadlení je konkrétní komunikativní technika, kdy terapeut verbálně vrací klientova slova či pocity zpět, aby je klient mohl slyšet a zpracovat.

Kde najdu školení pro tuto terapii?

Nejvíce informací poskytuje Česká asociace pro person‑centered přístup, která pořádá kurzy, workshopy a supervize po celé zemi.

Závěrečný přehled

Rogersovská terapie představuje humanistický přístup, který klade člověka do středu procesu. Díky třem základním podmínkám - empatii, bezpodmínečnému přijetí a kongruenci - vytváří prostředí, kde se klient může rozhodnout, jakým směrem svůj život povede. I když čelí výzvám moderního trhu, stále si drží silné místo v odborných kruzích a pomáhá lidem najít vnitřní rovnováhu.

Napsáno Harry Brunt

Jsem psycholog a lektor působící v Olomouci. Píšu články o psychoterapii a duševní pohodě pro odborné i populární magazíny. Konzultuji komunikační strategie pro poradny a neziskové organizace. Snažím se propojit vědu s praxí a psát srozumitelně pro širší veřejnost.

Vše od autora: Harry Brunt