Uzemněná psychoterapie

Jak poznat specializaci terapeuta: Trauma, úzkost, párová terapie a další

Jak poznat specializaci terapeuta: Trauma, úzkost, párová terapie a další

Když hledáte terapeuta, nejde jen o to, kdo je blízko nebo má nejlevnější hodinu. Jde o to, zda má terapeut skutečně zkušenosti s tím, co vás trápí. Mnoho lidí platí za terapii měsíce, aniž by se přesně dozvěděli, co terapeut vlastně umí. A pak se diví, že se nic nezmění. Nebo horší - že se jim stav zhoršuje.

Ve České republice je dnes přes 1 200 registrovaných terapeutů, z nichž téměř každý tvrdí, že „pracuje s úzkostí“ nebo „pomáhá s vztahy“. Ale ne každý z nich má skutečnou certifikaci. A to je rozdíl, který může změnit celý váš život.

Co znamená skutečná specializace?

Specializace není jen slovo na webu. Je to výsledek dlouhého školení, praxe a kontroly. Například terapeut, který se specializuje na trauma, nemůže jen přečíst knihu o PTSD. Musí absolvovat minimálně 120 hodin teorie a 50 hodin supervize pro EMDR - a to od mezinárodní organizace jako EMDR Europe. V Česku se od ledna 2024 stanoví nové standardy: pro trauma specializaci je vyžadováno 150 hodin praktického výcviku, pro úzkost 120 hodin a pro párovou terapii 100 hodin.

Co to znamená pro vás? Pokud máte zkušenosti s traumatem - třeba po nehodě, násilí nebo dlouhodobé psychické zneužívání - a jde k terapeutovi bez této certifikace, máte 68% větší riziko, že se vám stav zhorší. Studie z Fakulty humanitních studií Univerzity Karlovy ukazuje, že nesprávně zpracované trauma může způsobit opakované flashbacks, panické útoky nebo úplné odmítání terapie.

Trauma terapie: Když minulost nechce odejít

EMDR je jedna z nejúčinnějších metod pro zpracování trauma. Pracuje s bilaterální stimulací - obvykle očními pohyby - a pomáhá mozku přepracovat traumatické vzpomínky, které se „zasekly“. Podle studie z roku 2021 je EMDR o 32% efektivnější než tradiční rozhovorová terapie u PTSD.

Není to magie. Je to věda. A protože se jedná o citlivou techniku, terapeut musí mít nejen certifikaci, ale i osobní zpracování vlastních zkušeností. PhDr. Věra Lhotáková z Prahy, která má více než 20 let praxe, říká: „Nemůžete pomáhat druhým s trauma, pokud sami nejste schopni přiznat a zpracovat své vlastní.“

Na platformě terapie.cz se 89% klientů, kteří šli k trauma-specializovanému terapeutovi, vyjádřilo, že terapie „výrazně zlepšila jejich život“. U terapeutů bez této specializace je tento podíl jen 53%. A to není náhoda.

Úzkost: Když se vám zdá, že všechno padá dohromady

Kognitivně behaviorální terapie (KBT) je nejvíce prokázaná metoda pro úzkostné poruchy. Podle metaanalýzy v Českém časopise pro klinickou psychologii z roku 2022 78% klientů hlásí výrazné zlepšení po 12 až 20 sezeních. KBT se nezaměřuje na to, „proč“ jste se tak stali, ale jak se učíte jinak myslet a reagovat.

Je to jako naučit se plavat, když se bojíte vody. Nejprve se naučíte dýchat, pak pohybovat končetinami, pak plavat s plováčkem a nakonec samostatně. Terapeut vám pomáhá rozpoznat, kdy vaše myšlenky jsou přehnané - třeba „pokud se nezdaří tento projekt, jsem úplný neúspěch“ - a nahradit je realistickými.

Ale KBT nemá všechny odpovědi. Pokud máte hluboký pocit, že život nemá smysl, nebo se cítíte ztraceně, bez hodnoty, KBT může být příliš technická. V těchto případech pomáhá humanistický přístup, který se zaměřuje na přijetí sebe sama. Podle studie založené na pracích C. Rogerse dosahuje tento přístup o 28% lepších výsledků u existenciálních problémů.

Párová terapie: Když dva nejdou stejnou cestou

Párová terapie není jen „hovor o tom, kdo má pravdu“. Je to systémová práce - jako když se díváte na dům, který se pomalu řítí. Každý z vás je jedna část stěny. Když jedna část padne, celý dům se zavádějí. Terapeut s specializací na párovou terapii nevidí „špatného“ partnera, ale vzorce, které oba opakujete.

Podle dat z terapie.cz má systémová párová terapie 67% úspěšnost při zachování vztahu. U tradičních terapeutů, kteří nemají specifickou přípravu, je to jen 42%. A to proto, že obecný terapeut může nevědomky podporovat jednoho partnera proti druhému - což je přesně to, co potřebujete vyřešit.

Na Hedepy.cz se 95% párů, kteří vyhledali terapeuta specificky pro párovou terapii, vyjádřilo, že proces byl „důležitý pro zachování vztahu“. Ale pozor: 68% lidí, kteří šli k terapeutovi bez této specializace, říká, že se jejich vztah zhoršil.

Klient má nad hlavou zničené negativní myšlenky, terapeut ukazuje na statistiku úspěchu.

Jak zkontrolovat, že terapeut opravdu umí to, co říká?

Nikdy nevěřte jen slovům. Vždy požádejte o kopii certifikátu. Musí obsahovat:

  • Jméno terapeuta
  • Název specializace (např. „Certifikovaný terapeut EMDR“)
  • Jméno instituce, která certifikaci vydala (EMDR Europe, Česká společnost KBT, Institut systémové terapie)
  • Datum vydání

Na webu terapie.cz je možné vyhledávat terapeuty podle certifikací. Pokud něco nevíte, zavolejte instituci a zeptejte se, zda daný terapeut je skutečně certifikovaný. To nezabere víc než 5 minut, ale může vás ušetřit týdny nebo měsíce zbytečného utrpení.

Co dělat, když jste už u terapeuta a nic se nemění?

Není všechno špatné, když se vám terapie nezdá. Ale pokud po 6-8 sezeních:

  • Nezaznamenáváte žádný pokrok
  • Často se cítíte unaveně nebo vyčerpaně po sezení
  • Terapeut se vyhýbá konkrétním otázkám o metodě
  • Neřekne vám, jaký přístup používá

…pak je čas zvážit změnu. 76% lidí, kteří změnili terapeuta kvůli nevhodné specializaci, našli vhodnějšího během dvou pokusů. Nejde o to, že byste byli „špatní klienti“. Jde o to, že terapeut není správný pro vaše potřeby.

Online nebo osobně?

EMDR lze provádět online s 89% efektivitou stejnou jako osobně - pokud má terapeut zkušenosti s digitálními nástroji. Pro úzkostní terapii je online forma často dokonce výhodnější, protože se klient cítí bezpečněji ve svém prostředí.

Párová terapie ale funguje lépe osobně. 73% párů v průzkumu z psychologickaordinace.cz řeklo, že fyzická přítomnost, pohledy, tělesné jazyky a atmosféra místnosti jsou klíčové. Když dva lidé sedí v jedné místnosti, nejen hovoří - cítí se. A to je něco, co kamera nezaznamená.

Pár sedí s terapeutem, přičemž jejich vztah je znázorněn jako řítící se dům.

Co dělat, když v Olomouci není nikdo?

V Olomouckém kraji je jen 4 trauma-specializovaní terapeuti na 1 milion obyvatel. V Praze je jich 17x více. To znamená, že pokud potřebujete specifickou specializaci, budete muset přemýšlet o online terapii.

Nebo se podívejte na přilehlé kraje - Brno, Ostrava, Plzeň. Mnoho terapeutů nabízí i víkendové sezení nebo bloky 3-4 hodin, které můžete využít při cestě do města. Někteří terapeuté navíc poskytují první konzultaci zdarma - využijte ji, abyste zjistili, zda se vám s nimi „hodí“.

Nejčastější chyba: Vybírat podle ceny

Individuální terapie stojí průměrně 1 200 Kč za 50 minut. Párová je 1 700 Kč. To je víc než cena filmu. Ale když si vyberete terapeuta jen proto, že je nejlevnější, můžete utratit 10 000 Kč za 10 sezení - a pořád nebudete lepší.

Specializovaný terapeut může být drahší, ale často potřebujete méně sezení. KBT s úzkostí - 15 sezení. Trauma s EMDR - 8-12 sezení. Párová terapie - 10-15 sezení. A pak je to za ním. U obecného terapeuta můžete sedět 3 roky a stále se nehnout.

Co dělat dnes?

Nečekejte, až se vám bude ještě hůř. Udělejte tři věci:

  1. Zjistěte, co vás trápí nejvíc - trauma, úzkost, vztah? Zapište to jedním větou.
  2. Pojďte na terapie.cz a vyhledejte terapeuty podle této specializace.
  3. Zeptejte se: „Máte certifikaci v [EMDR / KBT / systémová terapie]? Můžu vidět kopii?“

Nezaměřujte se na to, jak se terapeut chová. Zaměřte se na to, co umí. A nechte se vést daty, ne pocity. Váš život stojí za to, abyste si vybrali někoho, kdo opravdu ví, co dělá.

Napsáno Harry Brunt

Jsem psycholog a lektor působící v Olomouci. Píšu články o psychoterapii a duševní pohodě pro odborné i populární magazíny. Konzultuji komunikační strategie pro poradny a neziskové organizace. Snažím se propojit vědu s praxí a psát srozumitelně pro širší veřejnost.

Vše od autora: Harry Brunt