Uzemněná psychoterapie

Co dělat, když se léčba zasekne: Bariéry pokroku a jak je překonat

Co dělat, když se léčba zasekne: Bariéry pokroku a jak je překonat

Stojíte před terapeutem, mluvíte o stejných věcech už měsíce, ale nic se nezměnilo. Cítíte se stejně unavení, stejně zablokovaní, stejně ztracení. A přitom jste se snažili. Přišli jste na schůzky, dělali jste domácí úkoly, zkoušeli jste nové způsoby myšlení. A přesto - nic. Tento pocit, že léčba zasekla, je běžnější, než si většina lidí přiznává. A není to selhání. Není to vaše chyba. Je to část procesu.

Proč se léčba zasekne? Tři hlavní překážky

Nejčastější příčina, proč se pokrok zastaví, není nedostatek snahy. Je to něco, co se děje v pozadí - něco, co nemůžete vidět, ale cítíte. První překážka je psychologická blokáda. Někdy se v hloubi duše bojíte, co by se stalo, kdybyste se opravdu změnili. Kdybyste přestali být zlostní, přestali být obětí, přestali být tichými. Co by se stalo s vašimi vztahy? Co by řekli ostatní? Co byste sami udělali s tím volným prostorem, který byste v sobě objevili? Tento strach není iluze. Je to hluboká, často nevědomá obrana před neznámým.

Druhá překážka je komunikační propast mezi vámi a terapeutem. Někdy terapeut používá jazyk, který vám neříká nic. Někdy vy mlčíte, protože se bojíte, že to neřeknete správně. Někdy terapeut předpokládá, že rozumíte věcem, které jste nikdy nezaslechli. A přitom jste přišli právě proto, abyste byli slyšeni. Pokud se cítíte, že se vaše slova ztrácejí ve vzduchu, není to vaše chyba. Je to signál - potřebujete jiný přístup, jiný tón, jiný prostor.

Třetí překážka je nevhodný terapeutický model. Ne každá metoda funguje pro každého. Když se snažíte překonat své dětské zranění pomocí kognitivně-behaviorální terapie, ale vaše hluboká bolest je emocionální a tělesná, můžete se cítit jako kdybyste se snažili zapalit oheň vodou. Někdo potřebuje příběh, někdo potřebuje pohyb, někdo potřebuje prostor, kde se nesmí říkat nic - jen být. Pokud se vaše terapie zdá jako mechanický návod, který vám neříká nic, je čas se zeptat: „Je to pro mě skutečně správné?“

Co dělat, když se léčba zasekne? Praktické kroky

Nejprve - nezatlačujte. Nezkoušejte „víc se snažit“. Zaseknutí není problém, který se vyřeší silou vůle. Je to signál. První krok je pozorovat. Zapište si, co se děje v posledních třech schůzkách. Co jste řekli? Co terapeut řekl? Co jste cítili v těle? Kde jste se zastavili? Nevyhodnocujte. Jen zaznamenávejte. Tohle není domácí úkol. Je to vaše vlastní mapa.

Druhý krok je požádat o přehodnocení. Neříkejte: „Myslím, že to nefunguje.“ Řekněte: „Cítím, že jsem se zastavil. Chci pochopit, proč. Můžeme se na to podívat spolu?“ Většina dobrých terapeutů to slyší jako dar. Ne jako útok. Pokud se terapeut odmítne zapojit do tohoto rozhovoru, je to také odpověď.

Třetí krok je zkusit něco jiného. To neznamená, že musíte změnit terapeuta. Znamená to, že můžete požádat o změnu metody. Pokud jste v kognitivní terapii, zkuste přidat tělesně orientovaný prvek - například základy somatického zážitku. Pokud jste v psychodynamické terapii, zkuste pracovat s obrazem, písní nebo pohybem. Někdy stačí jen jedna nová technika, aby se celý systém přehodnotil.

Čtvrtý krok je zkontrolovat vnitřní překážky. Zajímá vás, proč se někdy cítíte vinen, když se snažíte zlepšit? Proč se cítíte, že „to není správné“, když chcete být šťastný? Proč se bojíte, že když se změníte, někdo vás ztratí? Tyto otázky nejsou příliš hluboké. Jsou přesně to, co terapie měla být o. Pokud se vám tyto otázky nezatíží, je čas se je zeptat.

Co když terapeut nechápe?

Někdy se stane, že terapeut nechápe, proč jste zablokovaní. Někdy je příliš zaměřený na teorii. Někdy je unavený. Někdy má své vlastní nevyřešené problémy. To není vzácné. A není to vaše chyba.

Když cítíte, že se vaše potřeby nebere vážně, máte právo požádat o druhou názor. Nejde o to, že „terapeut je špatný“. Jde o to, že „tohle není správný partner pro mě právě teď“. Existuje víc než jedna cesta ven z temnoty. A někdy je ta cesta s jiným člověkem.

Přemýšlejte o tom jako o lékách. Když vám jeden lék nefunguje, neříkáte: „Jsem slabý.“ Říkáte: „Musím zkusit jiný.“ Stejně to funguje i s terapií.

Člověk stojí v kuchyni s poznámkovým blokem, za ním se objevují stíny jeho minulých sebepředstav.

Technologie jako nástroj - telemedicína a nové možnosti

Ve světě, kde se všechno přesouvá online, i psychoterapie se mění. Telemedicína už není jen „hovor přes video“. Je to prostor, kde můžete mít terapii z kuchyně, z postele, z parku. A pro některé lidi to znamená víc než pohodlí - znamená přístup.

Když se cítíte ztrapněně v kanceláři, když se bojíte, že vás někdo uvidí, když se vracíte domů z práce a nemáte sílu jet do města - teleterapie vám dává možnost. A není to „méně“ než osobní setkání. Je to jiné. A pro mnohé je to dokonce efektivnější.

Nezapomeňte: kvalita terapie není v místě, kde se setkáváte. Je v tom, jak vás terapeut slyší. Pokud máte přístup k kvalitnímu online terapeutovi, který vás chápá - to je úspěch. Není to kompromis. Je to řešení.

Etika a hranice: Když léčba přestává být léčbou

Někdy se stane, že terapie přestává být o vás. Když se terapeut snaží „vás napravit“ podle svých představ, když vás tlačí k rychlému „uzdravení“, když vás začne kritizovat za to, že „nechcete změnit“ - to už není terapie. To je kontrola.

Pravá terapie neříká: „Musíš být jiný.“ Říká: „Co se děje, když se snažíš být jiný?“

Etická hranice je jasná: terapeut má za úkol vás vést k vlastnímu porozumění, ne k tomu, aby vás změnil podle svého vzoru. Pokud cítíte, že se vaše hodnota měří podle toho, jak rychle „vylepšíte“, je čas zastavit. Nejste projekt. Jste člověk.

Člověk opouští terapeutickou kancelář a jde do parku, drží malou rostlinku, za ním se láme zrcadlo s třemi verzemi sebe.

Co dělat, když se nic nezmění? Když je to jen kruh

Někdy se zdá, že se vracíte k stejným věcem. Stejný strach. Stejná obava. Stejný pocit, že jste nikde. A přitom jste přišli. Jste tu. Zkoušíte. A přesto - nic.

Možná to není o tom, že se nic nemění. Možná to je o tom, že se měníte pomalu. Vnitřně. Bez zvuku. Bez výrazného výstupu. Změna neznamená, že se najednou cítíte šťastný. Změna znamená, že už nečekáte, že někdo jiný vás zachrání. Změna znamená, že už neváháte říct: „Tohle mi nevyhovuje.“

Někdy je pokrok jen v tom, že přestáváte sebeobviňovat. Někdy je pokrok jen v tom, že si dovolíte říct: „Mám právo být zde, tak jak jsem.“

A to je víc, než si mnozí připouštějí.

Co dělat dál? Tři jednoduché otázky

Na konci každé schůzky si položte tyto tři otázky:

  1. Co jsem se dnes naučil o sobě?
  2. Kde jsem se cítil nejvíc bezpečně?
  3. Co jsem se dnes odmítl říct, ale chtěl jsem?

Nepište odpovědi do bloku. Nechte je v hlavě. Přemýšlejte o nich týden. A pak se zeptejte: „Co se změnilo?“

Nechte si čas. Nechte si prostor. Nechte si právo být zablokovaný. Protože zablokovanost není koncem. Je to přechod. A každý přechod má svou vlastní rychlost.

Je normální, že se léčba zasekne?

Ano, je to úplně normální. Většina lidí, kteří jdou na psychoterapii, zažívají období, kdy se cítí, že se nic nemění. To neznamená, že terapie nefunguje. Znamená to, že se blížíte k něčemu hlubšímu - a to je často největší překážka. Zaseknutí je nejen bariéra, ale i signál, že se blížíte k něčemu důležitému.

Měl bych změnit terapeuta, když se léčba zasekne?

Ne nutně. Nejprve zkusíte mluvit s terapeutem o tom, co se děje. Pokud je terapeut otevřený a ochotný se na to podívat, může se situace výrazně změnit. Pokud se ale cítíte, že vás nechápou, ignorují nebo tlačíte, pak změna terapeuta není selhání - je to chytrá volba. Terapie funguje jen tehdy, když je tam důvěra. A důvěru nelze nuceně vytvořit.

Může mě terapie zhoršit?

Ano, může. Pokud terapie vás nutí k něčemu, co vás bojí, nebo pokud vás terapeut kritizuje, soudí nebo vás považuje za „neúspěšného“, může to způsobit další zranění. Terapie by neměla být o tom, aby vás „přeměnila“ na někoho jiného. Měla by vás vést k tomu, abyste se stali tím, kdo jste. Pokud se cítíte horší než před začátkem - zastavte se a zkuste najít jinou cestu.

Je teleterapie stejně účinná jako osobní setkání?

Ano, pro mnoho lidí je teleterapie stejně nebo dokonce účinnější. Studie ukazují, že kvalita vztahu mezi terapeutem a klientem je důležitější než místo setkání. Pokud vás videohovor uvolňuje, umožňuje vám být upřímnější a cítíte se bezpečněji doma, pak je to úspěch. Není to „méně“. Je to jiná cesta ke stejnému cíli.

Jak poznám, že je čas přestat s terapií?

Nejde o to, když se „všechno vyřeší“. Jde o to, když se cítíte, že už nečekáte, že terapeut vás zachrání. Když už víte, co vás trápí, když umíte říct „tohle mi nevyhovuje“, když se nebojíte svých emocí - to je signál, že jste na cestě domů k sobě. Terapie není navždy. Je to doprovod. A když už nemusíte mít doprovod, je čas se rozloučit.

Napsáno Harry Brunt

Jsem psycholog a lektor působící v Olomouci. Píšu články o psychoterapii a duševní pohodě pro odborné i populární magazíny. Konzultuji komunikační strategie pro poradny a neziskové organizace. Snažím se propojit vědu s praxí a psát srozumitelně pro širší veřejnost.

Vše od autora: Harry Brunt